인적사항 (* 필수)
( 세)
은행

파송단체 정보 (* 필수)

가족사항 정보 
# 이름 관계 생년월일 직업 동거 연락처
1 ( 세)
2 ( 세)
3 ( 세)
4 ( 세)
5 ( 세)

추천사유 (* 필수)
※ 생활 형편을 중심으로 구체적으로 작성하여 주시되 환자인 경우 구체적인 병명, 치료경과 및 비용, 향후 치료비용을 구체적으로 기록하여 주시기 바랍니다. 기록이 누락될 시 대상자 선정에서 누락될 수 있습니다.
● 사랑의 헌금 대상자로 선정되신 분들은 개별적으로 연락드리겠습니다

추천정보 (* 필수)

첨부파일 

  • (* 필수) 선교 단체장의 추천서를 필히 첨부하셔야 합니다.
일반파일은 첨부파일 최대 10M입니다. 압축파일은 첨부파일 최대 50M입니다.

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(향후 선정 여부에 관계없이 어떠한 이의도 제기하지 않음을 동의합니다)
※ 상기 개인정보 및 민감정보(건강정보 등)는 “사랑의 헌금” 지원을 위한 참고 자료로만 사용됩니다.